Zápis ze schůze výboru ČDS konané dne 14. prosince 2023 v Praze

Přítomni:     prof. Arenberger, prof. Arenbergerová, Dr. Benáková, prof. Cetkovská, Prim. Diamantová, Prim. Drlík, doc. Ettler, Dr. Jarešová, Dr. Nevoralová, doc. Slonková, prof. Štork

Omluveni:   Dr. Litvik, Dr. Rafčíková, Dr. Zákoucká

Místo:          Knihovna Dermatovenerologické kliniky VFN a 1. LF UK, U Nemocnice 2, Praha 2

Čas:              10.00 – 13.20 hod.

P R O G R A M

P r o j e d n á n o

  1. Kontrola zápisu ze schůze výboru ČDS konané dne 24. 11. 2023 – rozeslán e-mailem, připomínkován 
    a schválen.
  2. Nově projednáno:
  1. Nové centrum biologické léčby: Dermafit centrum (DC), Plzeň a Centrum Praha-Těšnov
    (Dr. Havlíčková)
    Jejich žádosti výbor ČDS projednal a vyjádřil souhlasné stanovisko.
  2. Odborné akce 2024
    Derma Update 2024 – program je již hotov.
    Kongres ČDS-SDVS v Olomouci 2024 – program se začíná tvořit. Budou se střídat bloky firemní s bloky nezávislými s časovou výbavou 90 minut. Zařadí se také sekce mladých dermatologů.
    Seznam akcí ČDS bude doplněn i dalšími odbornými akcemi. Akce zaštítěné ČDS budou označeny logem.
  3. Navýšení minutové režie
    Prof. Arenberger informoval o dohodovacích jednáních, kde se podařilo domluvit navýšení minutové režie na 4,96 Kč a administrativně zařadit do formální odbornosti 414 (jedná se o kód 44219, 44227, 44229, 44233, 44239, 44245). Dále se podařilo prodloužit dobu výkonů 44022 a 44023 o 5 minut a tím navýšit jejich ohodnocení. Předpokládaná platnost od r. 2025.
  4. Úhradová vyhláška na r. 2024
    Skončila nedohodou. V konečných důsledcích se jeví jako poškozující pro ambulantní specialisty, tedy i pro ambulantní dermatology.
  5. Proplacení preventivních (bonusových) programů VZP
    Dr. Lvová z Valašského Meziříčí upozornila na formulaci v preventivním programu VZP, která umožňuje proplacení vyšetření dermatoskopem dermatologem, praktickým lékařem, onkologem a chirurgem. Výbor ČDS projednal její připomínku, že jiné obory nemají s tímto vyšetřením odborné zkušenosti a rozhodl se ji podpořit.
  6. Aktualizace doporučených postupů v léčbě psoriázy
    Prof. Cetkovská pověřena aktualizací doporučeného postupu. Výbor ČDS upozorňuje však na možná úskalí a nutnost dodržení zásady „evidence based medicine“.
  7. Projekt „melanom“ bez záštity ČDS (bod č. 4 zápisu ze dne 2. 2. 2023)
    Výbor ČDS se při svém jednání dne 2. 2. 2023 rozhodl neudělit záštitu tomuto projektu (kdy sestry ve vybraných ordinacích PL vyšetřují znaménka dermatoskopem a podezřelé nálezy odesílají smluvním dermatologům). Toto stanovisko trvá i nadále.
  8. Finanční rozpočet ČDS z r. 2023
    Prof. Arenberger informoval o jednání s Ing. Menclovou (vedoucí ekonomického odd. ČLS JEP), kdy došlo k finančním ztrátám díky přeúčtování DPH (týkalo se plateb registru Biorep a chybného posouzení fakturací za služby a darů). Proto bylo letos provedeno oddělení financí Biorepu na účtu v rámci ČLS JEP, aby finanční bilance ČDS nebyla tímto poškozována. Bylo přislíbeno doplacení alespoň části (300 tis. Kč) chybějící částky. Na příští schůzi Výboru zveme ing. Kačírkovou, aby nás seznámila s hospodařením Biorepu.
    Prim. Drlík podává zprávu o stavu financí ČDS za r. 2023 – náklady činily 612 tis. Kč, výnosy 445 tis. Kč. Významné výdaje generuje časopis Čs. dermatologie. Je proto vhodné získat co nejvíce inzerentů.
  9. Komise pro Biorep
    V souvislosti s volbou nového výboru ČDS i fungováním registru Biorep se výbor ČDS rozhodl řešit správu Registru (do příští schůze výboru ČDS).
  10. Spolupráce se SAD
    Dr. Jarešová referovala o stále trvajícím požadavku vedení SAD na zveřejnění počtu členů ČDS lékařů a nelékařů (i když někde takový seznam prý získalo). Výbor ČDS již na tento požadavek odpověděl. Pokud se SAD chce v ČDS více angažovat,  stále trvá návrh doc. Ettlera na začlenění SAD do ČDS jako zvláštní sekce ČDS pro ambulantní dermatology i se stávajícím vedením.
  11. Doplnění dg. Akné k vykazování výkonu 44112 platného od 1. 2. 2024
    Kód 44112 (hodnocení efektu systémové léčby pomocí škálovacích systémů) navrhuje
    Dr. Jarešová doplnit o hodnocení léčby akné.
    Výbor ČDS souhlasí, ale znamenalo by to asi další doplnění kalkulačního listu výkonu a jeho projednávání v dohodovacím řízení.
  12. Návrhy na nový web ČDS
    a)  předkládá Dr. Jarešová
    b)  předkládá Dr. Rafčíková
    c)  předkládá prof. Arenberger (Revenium)
    Další návrhy shromažďuje doc. Ettler a p. Čížková (derma.assistant@gmail.com) do 8. 2. 2024, kdy bude proveden výběr členy výboru ČDS.
  13. Zápisy ze schůzí výboru ČDS
    Výbor ČDS znovu projednal požadavek na rychlé publikování zápisu hned po schůzi a doporučuje standardní postup, který používají i jiné veřejnoprávní instituce, tzn. kontrolu a schválení na příštím zasedání.
  14. Zápis ze shromáždění členů a usnesení ze dne 7. 9. 2023
    Byly již mandátovou a návrhovou komisí vypracovány, ale zatím obsahují řadu nepřesností až chyb, takže nemohou být publikovány.
  15. Zastoupení v IUSTI
    Dr. Zákoucká požádala o možnost proplacení členského příspěvku v IUSTI. Výbor ČDS podpoří její žádost, aby tak ČR měla zastoupení v této mezinárodní venerologické organizaci.
  16. Léky v období 24. 11. – 14. 12. 2023
    Dr. Benáková a prof. Arenberger jsou členy lékové komise při MZ ČR za dermatovenerologii. Pravidelně vypracovávají stanoviska za obor, které potom projednává výbor ČDS.
    Deucravacitinib – stanovisko vypracoval prof. Arenberger.
    V mezidobí od poslední schůze výboru jsme obdrželi od SÚKLu hodnotící zprávu k léku Sylvant (siluximab) pro léčbu Castelmanovy choroby – centrový lék. Bereme na vědomí.
     
  17. Noví členové (6)
     
  18. Příští schůze výboru ČDS: 8. 2.2024 v Praze
     
  19. Zasedání přednostů dermatovenerologických klinik a primářů samostatných oddělení s členy výboru ČDS
    Přítomni:                                  
    prof. Arenberger, Dr. Benáková, Prim. Diamantová, Prim. Drlík, doc. Ettler, Dr. Nevoralová, doc. Slonková
    Čas: 13.30 – 16.00 hod.
    Projednáno:
    a)  Navýšení minutové režie u 6 kódů a prodloužení času o 5 minut u 2 základních výkonů.
    b) Doc. Ettler informuje o tlaku vedení FN HK na zvýšení finančního přínosu dermatologických lůžek pro   nemocnici. To lze jistě vylepšit organizací objednávání pacientů (obložností), ev. jejich skladbou (těžko  však lze měnit ohodnocení v systému drg.). Výbor ČDS určitě podpoří případnou žádost FN HK na MZ  ČR či vedení zdravotních pojišťoven o navýšení dotace dermatologických lůžek.
         Uzavíraní lůžek je sice zdůvodnitelné z ekonomického hlediska, bylo by však kontraproduktivnís příslibem vlády a MZ ČR na zlepšení vzdělávání a výchovy mladých lékařů. Snížení počtu lůžek pro  získání akreditace v doškolování I.typu (15 lůžek) a II.typu (20 lůžek) by vedlo ke snížení kvality vzdělávání nejen postgraduálního, ale také pregraduálního. Již nyní je na stole zkrácení stáže na lůžkách   z 18 na 12 měsíců v dermatovenerologickém kmeni.

           Ohrožena je nejen kvalita, ale i realizace praktické výuky mediků, kterou v některých fakultních           

           nemocnicích tlačí do odpolední až večerní doby a relativní nedostatek lékařů se snaží řešit převedením školských asistentů do zdravotnických úvazků (a to příslibem dohodnutých zvýšení platů).
      c)  Projednáván také obsah předatestačního logbooku: snížení nebo vypuštění některých, zejména           

           laboratorních úkonů (např. spermiogramu, zástinu, histologie), naopak navýšení dermatoskopie nebo  zavedení indikace a provádění systémové léčby.
      d) Výbor ČDS uvítá jakékoli konstruktivní návrhy na zlepšení fungování oboru a předpokládá, že      

           ve schůzkách s přednosty a primáři bude pokračovat.

  1. Výbor ČDS přeje všem členům ČDS radostné prožití Vánoc a vše nejlepší do nového roku 2024.
     

           Zapsal: doc. Ettler

 

Dokument je publikován v souladu se zásadami GDPR.